【聯合晚報／整理／記者李樹人；諮詢醫師／新光醫院泌尿科主任黃一勝】2008/11/04
問：我今年30歲，與女友交往六年，近兩年，發現有早洩的現象。由於做愛的地點在家裡居多，但環境很吵，加上家人就隔壁，所以做愛時，會有不專心，且容易受到環境影響，導致前戲完後，進去不到一分鐘就射精了。
這真的不誇張，已經有一段時間是這樣了。後來，我跟女友利用多餘的錢，去外面開房間，但是情況並沒有好轉，有時只比一分鐘多一點，但有時候還是一樣，並無太大的改善。
為了這件事，我去過某診所，檢查性功能是否有問題，醫生只開了藥給我吃，叫我吃完藥再去看看，但服用後，反而覺得勃起有困難。因此，吃了一包就不敢再吃。
請問，我該如何調適心理呢？該去看哪家診所？甚至該吃些什麼藥物或補品呢？個人長期抽菸，差不多在凌晨1時入睡，但三餐正常，每天服用綜合維他命與B群，謝謝！（台北市、30歲、謝先生）
答：在性愛世界中，餵不飽另一半，確實是一件令男人喪氣的事情。久而久之，就會變成一種壓力，而壓力越大越沈重，床上的表現就越差。
從來信看來，該讀者所認為的環境因素似乎不存在，如果真的是家裡太吵，受到環境影響而早洩，應該換個寧靜、有氣氛的地方，就可以改善早洩症狀。但換個場所之後，卻還是早洩，這就不是環境問題。
治療早洩的藥物以血清素抑制劑（SSRI）為主，相信該讀者至診所就診，服用的藥物也是這一類。不過，服用這類藥物之後，約有兩、三成早洩患者會出現勃起功能障礙。看來，該讀者正是屬於這兩、三成。
除了口服藥物之外，一般治療早洩還有幾種方法，首先是stop and go：覺得自己快要射精了，就停止動作，先拔出陰莖，然後與另一半聊天，過一會兒再開始衝刺。另外，擠壓陰莖繫帶也是改善早洩常用的方法。同樣是在快要射精之前，將陰莖拔出來，用食指中指用力擠壓龜頭及冠狀溝下的繫帶，差不多壓一分鐘，等到沒了射精感覺時，再重來一次。
再者，也可以使用局部麻醉藥物（EMLA），在發生性行為之前，塗抹在陰莖及龜頭上，也可以達到去敏感的效果，延長射精的時間。
建議該讀者，到大醫院就診，在醫師協助下，先找出早洩原因，再對症下藥。