【聯合晚報／整理／記者李樹人；諮詢醫師／高雄小港醫院泌尿科主任王起杰】2008/11/06
問：我今年57歲，沒有一般中老年人的毛病，並且沒有任何吃喝嫖賭毒的壞習慣。大約二、三年前開始，性功能明顯衰退。年輕時因為自持甚嚴，從沒不正常性行為，這輩子唯一性對象只是老婆。
早些年，射精必然是用「射」出來的，可是，最近二年來，似乎不是射的，而是流出來的。感覺上還是射精了，但射的感覺並不強烈，似乎只是往上噴兩個公分。這在中老年人來說，是有病？還是正常現象？（台北市、57歲、方先生）
答：男性年紀越來越大，體內的男性荷爾蒙濃度就會逐漸降低，這就會影響射精的情況。年輕時，像是高射砲，一不小心，可能打到床頭板。但到了中老年之後，還是有射精的快感，但卻像是一支有氣無力的水龍頭，精液像是用流的。
一般來說，男性在15至30歲時，男性荷爾蒙濃度達到了顛峰，射精力道十足。到了30歲以後，逐漸走下坡，射程越來越短，且無精打采。一旦超過40歲，開始步入了男性更年期，男性荷爾蒙分泌不足，射精力道就會大受影響。
除了男性荷爾蒙之外，性愛頻率也關係著射精狀況。如果在短時間之內，性愛次數太多，精液量就會變少，子彈不夠，當然無法發揮高射砲的威力。
建議該名讀者，到醫院抽血檢查男性荷爾蒙濃度。差不多有九成機率是荷爾蒙分泌所致，此時，只要適時補充男性荷爾蒙濃度，就可以慢慢恢復射精的力道及射程。
如果男性荷爾蒙濃度正常，則應該是骨盆腔肌肉功能衰退，無力收縮，以致射精時，精液無法往上噴。建議可以多做骨盆腔收縮放鬆動作，也就是俗稱的提肛肌運動。
就像是排便時，在肛門口用力收縮一樣，提肛時，用力憋住三至五秒，迅速憋住，然後再放鬆，每次連續做個10次，一天做個10遍，也就是一百次。
只要連續做三個月，就可以見到效果，骨盆腔肌肉變厚、且有力，如此一來，除了比較不會早洩之外，也能提高射精時的力道。